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摘要
目的: 寻找自然周期体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术取卵时机的敏感指标。方法: 对206例不孕妇女实施自然周期IVF-ET治疗, 分析不同获卵结局与血清激素及尿黄体生成素(LH)变化的关系。结果: 206例患者, 获卵率为75.2%、提前排卵率为15%、未获卵率为9.7%。雌二醇(E2)和LH水平在取卵前、后变化最明显, LH峰值日血清E2和LH水平在获卵组、提前排卵组和未获卵组组间无统计学差异(P>0.05),而决定取卵时获卵组E2为119.4±21.7 μg/L, LH为13.3±9.4 IU/L;孕酮(P)为1.19±0.57 μg/L, 与提前排卵组(E2: 77.6±22.5 μg/L, LH: 3.0±1.6 IU/L; P: 3.35±1.64 μg/L)和未获卵组(E2: 167.8±53.5 μg/L, LH: 30.8±11.3 IU/L; P: 0.84±0.45 μg/L)比较有统计学差异(P<0.05)。应用半定量尿LH试纸变化确定取卵时机显示, 自尿LH峰下降到10～25 IU/L和5～10 IU/L时获卵率最高, 分别为80.6%和84.8%。结论: E2和LH水平在排卵前、后变化最明显, 是预测自然周期取卵时机的敏感指标。当出现LH峰时, 尿LH自峰值降至5～25 IU/L, 血清E2水平降至100 μg/L左右, 血清LH水平在10～20 IU/L是最适宜的取卵时机。
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