1987例中段尿培养感染病原学特点及耐药性分析

作者：郑瑶; 赵德军^*; 胡昭宇; 曹雁; 武静; 王发丽; 王怡雪

来源：国外医药.抗生素分册, 2019, 40(01): 82-86.

DOI：10.13461/j.cnki.wna.005199

• 尿培养
• 病原菌
• 抗生素
• 耐药性

目的对解放军第九二五医院收治患者中段尿培养病原菌的分布情况及耐药性进行探讨,为临床合理选用抗生素(抗真菌药物)治疗泌尿系统感染提供参考依据。方法通过VITEK 2 Compact分析仪及配套的鉴定卡、药敏卡进行病原菌的鉴定及药敏试验(念珠菌药敏试验使用ATB FUNGUS 3药敏卡完成)。结果 1987例清洁中段尿标本共分离出病原菌600株,革兰阴性杆菌占65.5%、革兰阳性球菌占18.8%、念珠菌占15.7%。病原菌以大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌及光滑念珠菌多见。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占55.0%、40.0%、27.9%,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占75.0%。革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑等抗生素的耐药率均>50.0%,对哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星的耐药率较低,对亚胺培南的耐药率最低;革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑等具有较高的耐药性,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺高度敏感,屎肠球菌的耐药率高于粪肠球菌;不同念珠菌对抗真菌药物的耐药率有差异,白色念珠菌对抗真菌药物耐药率较低,光滑念珠菌、近平滑念珠菌的耐药率明显高于白色念珠菌。结论泌尿系统感染病原菌种类较多,革兰阴性杆菌是感染的主要病原菌,不同病原菌耐药率有差异,临床应积极进行清洁中段尿培养及药物敏感试验,根据药敏结果合理选择药物治疗。

• 单位
  清镇市第一人民医院