江西地区不规则抗体致新生儿溶血病回顾性分析

作者：刘昕; 乐芳; 王莲慧; 舒锦; 徐秀云^*

来源：中国实验血液学杂志, 2023, 31(01): 215-220.

DOI：10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2023.01.034

• 新生儿溶血病
• Rh血型抗体
• MNS血型抗体
• Kidd血型抗体

目的:分析ABO以外不规则血型抗体导致的新生儿溶血病(ABO-HDFN)的抗体特异性分布特征、实验室检测情况及其与临床的相关性。方法:选取2012年10月至2021年12月本院送检的非ABO-HDFN病例为研究对象，随机选取同期确诊为ABO-HDFN的病例作为对照组，对引起HDFN抗体特异性分布、总胆红素、直抗、母亲孕产史、患儿日龄、有无合并ABO-HDFN、是否换/输血等资料进行回顾性分析，分析江西地区非ABO-HDFN患者的特征。结果:江西地区非ABO-HDFN的检出率逐年升高，187例非ABO-HDFN病例中，检出Rh-HDFN比例最高，为94.6%;与对照组ABO-HDFN相比，非ABO-HDFN的直抗平均积分值更高、总胆红素峰值更高、持续时间长；抗M-HDFN可能出现病情严重但直抗弱阳性/阴性的情况，临床上易被漏检而延误治疗；不规则抗体的特异性、患儿性别、母亲既往生育史、有无合并ABO-HDFN等指标与是否需要换/输血治疗之间均无相关性(P>0.05)。结论:江西地区引起非ABO-HDFN的不规则抗体以Rh血型系统为主，MNS血型系统次之。了解HDFN疾病的特征、血清学特点及与临床指标的相关性，将有助于及时发现、治疗非ABO-HDFN,降低并发症危害。

• 单位
  江西省儿童医院