摘要

目的探讨丁苯酞联合抗氧化治疗脑梗死合并糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取长沙市中医医院2018年6月—2020年6月收治的脑梗死合并糖尿病周围神经病变患者100例,依据治疗方法不同分为常规治疗组与结合治疗组,各50例。常规治疗组予以常规治疗,结合治疗组在常规治疗组基础上予以丁苯酞软胶囊联合硫辛酸注射液治疗。比较2组治疗前后血清氧化损伤标志物[包括总抗氧化能力(T-AOC)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、丙二醛(MDA)]、炎性细胞因子[包括血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、白细胞活化黏附因子(ALCAM)、趋化因子配体16(CXCL16)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)]、神经细胞因子[包括血管内皮细胞生长因子(PD-ECGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平和血糖、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、改良Rankin量表(mRS)评分,临床疗效,并观察2组不良事件发生情况。结果治疗前2组血清T-AOC、8-OHdG、8-iso-PGF2α、MDA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后结合治疗组血清T-AOC水平高于常规治疗组,血清8-OHdG、8-iso-PGF2α、MDA水平低于常规治疗组,差异统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清PECAM-1、ALCAM、CXCL16、TNF-α、MIF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后结合治疗组血清PECAM-1、ALCAM、CXCL16、TNF-α、MIF水平低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清PD-ECGF、VEGF、IGF-1、BDNF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后结合治疗组血清PD-ECGF、VEGF、IGF-1、BDNF水平高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组空腹血糖、餐后2 h血糖、NIHSS评分、BI评分、mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后结合治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、NIHSS评分、mRS评分低于常规治疗组,BI评分高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合治疗组患者治疗总有效率高于常规治疗组(P<0.05)。2组患不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合抗氧化治疗脑梗死合并糖尿病周围神经病变的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,减轻氧化损伤和炎性反应,且安全性较高。

  • 单位
    长沙市中医医院; 长沙市中医医院(长沙市第八医院); 长沙市中医医院(长沙市第八医院)