摘要

目的以临床发现的美罗培南显著降低丙戊酸(VPA)的血药浓度为线索,探讨碳青霉烯类药物与丙戊酸之间的相互作用问题。方法检索中文CNKI和万方数据库和Pubmed数据库,获取已经报道了关于碳青霉烯类药物对丙戊酸血药浓度的影响及其机制研究。结果中文CNKI收录的文献中无相关报道;而Pubmed数据库中共发现35例碳青霉烯类抗菌药物和丙戊酸合用,导致游离丙戊酸血药浓度显著降低,甚至诱发癫痫发作的报道;体内和体外的相互作用机制研究显示,合用碳青霉烯类药物影响了VPA的吸收、分布和代谢:抑制丙戊酸的吸收;增加血浆中丙戊酸向红细胞的转运;抑制葡萄糖醛酸结合的丙戊酸(VPAG)解离为游离的丙戊酸,后者是美罗培...

  • 单位
    中国人民武装警察部队总医院