甲状腺术中喉返神经显露对暂时性喉返神经损伤发生率的影响

作者：马建仓; 徐金锴; 李宗禹; 赖婧玥; 关昊; 白育花

来源：现代生物医学进展, 2019, 19(16): 3102-3105.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2019.16.019

• 甲状腺切除术
• 喉返神经显露
• 暂时性喉返神经损伤
• 甲状旁腺激素

目的:探究甲状腺术中喉返神经显露对暂时性喉返神经损伤发生率的影响。方法:选择我院2016年10月-2018年10月收治的行甲状腺切除术的115例患者为研究对象,按照其入院顺序经随机数字表法分为两组,两组患者均行常规甲状腺切除术。其中,对照组58例患者未显露喉返神经;研究组57例患者常规显露喉返神经,记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度和住院时间等围术期手术指标,术后1d、4d、7d的甲状旁腺激素(PTH)水平、钙离子(Ca2+)水平,术后暂时性喉返神经损伤、术后声音嘶哑、低钙血症等并发症的发生情况。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量均短于(少于)对照组(P<0.05),但两组患者的切口长度和住院时间无显著性差异(P>0.05);研究组患者术后1d、4d、7d的血清PTH、Ca2+水平均高于对照组(P<0.05),暂时性喉返神经损伤、术后声音嘶哑、低钙血症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺术中喉返神经显露可有效预防暂时性喉返神经和甲状腺功能的损伤,降低术后并发症的发生率,且患者的围术期指标均显著改善。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院