纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法在难治性肺炎合并肺不张患儿治疗中的疗效评估

作者：时呈祥; 李凤启; 王芳

来源：华北理工大学学报(医学版), 2023, 25(06): 449-454.

DOI：10.19539/j.cnki.2095-2694.2023.06.006

• 纤支镜
• 难治性肺炎
• 肺不张
• 血气分析指标
• 可溶性B7同源体3

目的 探究纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法在难治性肺炎(RP)合并肺不张患儿治疗中的应用价值。方法 采用随机数字表法将我院2020年1月～2022年1月收治的90例RP合并肺不张患儿分为观察组和对照组，各45例。观察组给予纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法，对照组施以常规疗法。观察两组治疗效果、临床症状(咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间)、影像学吸收时间及不良反应发生情况，对比两组治疗前后血气分析指标[二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、血氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)]及血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、可溶性B7同源体3(sB7-H3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 观察组总有效率97.78%高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间、肺复张时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PaO2、PaO2/FiO2高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清GM-CSF、sB7-H3、IL-6、TNF-α水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组鼻黏膜出血、喉部不适、胃肠道反应、发热等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法治疗RP合并肺不张效果显著，可降低炎性反应程度，恢复血气情况，减轻症状。