摘要

目的对32例蕈样肉芽肿患者的临床资料进行全面分析,提高临床大夫对本病的认识,降低临床误诊率,旨在对本病达到早期诊断,及早治疗,改善愈后的目的。方法回顾性分析2012年—2019年在郑州大学第一附属医院皮肤科住院治疗的、经临床及组织病理确诊的、具有完整病理资料的32例蕈样肉芽肿患者,分析其社会人口统计学数据、临床症状和体征、疾病分期分类、实验室检查结果数据、误诊情况。结果 32例MF患者中,男性23例,女性9例,男:女比例2.55∶1,平均发病年龄(45.13±17.47)岁。其中红斑期15例(47%),斑块期13例(40%),肿瘤期4例(13%)。出现亲表皮现象17例(51%),典型Pautrier微脓肿14例(43%)。32例中免疫组化结果提示有32例CD3+(100%),29例CD4+(90%),22例CD8-(69%),26例CD20-(81%),12例患者进行了基因重排检测,10例(83%)检测出克隆性T细胞受体(TCR)基因重排。32例蕈样肉芽肿患者中,有19例(58%)患者被误诊为其他疾病。结论①蕈样肉芽肿皮肤表现多样性,临床容易误诊。②蕈样肉芽肿早期组织病理不典型,临床容易漏诊。