肝窦阻塞综合征临床特点和CT影像分析

作者：戴峰; 刘兰侠; 李代欣; 徐春阳; 姚煜

来源：东南大学学报(医学版), 2020, 39(04): 435-439.

• 肝窦阻塞综合征
• 土三七
• 布加综合征
• 计算机体层摄影术

目的:分析"土三七"所致肝窦阻塞综合征(HSOS)的临床特点和CT特征表现,加强临床对该病的认知和诊断。方法:回顾性分析20例经肝活检病理证实HSOS患者的实验室指标和CT影像资料,与16例布加综合征(BCS)者对比分析。结果:HSOS患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高,而反映肝脏合成功能的指标白蛋白降低、凝血酶原时间延长,与BCS患者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。20例HSOS患者均有腹水和不均匀密度减低CT表现,其中不均匀强化(特征性"地图状"强化)18例(90%),肝脏肿大17例(85%),胆囊壁水肿18例(90%),主肝静脉变细16例(80%),同时7例患者CT具有第二肝门特征性"三叶草"强化。结论:急性肝损伤是HSOS临床特征表现,其相关实验室指标表现异常;腹水、肝脏"地图样"强化、不均匀低密度改变和主肝静脉变细是其特征CT影像表现。

• 单位
  南京市第二医院; 南京中医药大学