循环外泌体miR-92b-5p对射血分数降低的心力衰竭患者的诊断和预测价值

作者：杨鸣宇; 何航宇; 李康荣

来源：热带医学杂志, 2021, 21(06): 777-781.

• 外泌体
• miR-92b-5p
• 心力衰竭
• 射血分数降低
• 生物标记物

目的探讨循环外泌体中miR-92b-5p的表达水平对射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的诊断和预测价值。方法选择于2018年1月至2019年7月化州市人民医院心血管内科经确诊为心力衰竭(HF)的患者共74例,其中HFrEF患者33例(HFrEF组),非HFrEF患者41例(HF组),选取40名健康体检者作为对照组,检测各组人群血清循环外泌体miR-92b-5p的表达水平,分析外泌体miR-92b-5p表达水平与超声心动图指标的关系,ROC曲线分析外泌体miR-92b-5p对HFrEF患者的诊断价值。结果 HFrEF组的外泌体中miR-92b-5p表达水平以及脑钠肽(BNP)、左心房直径(LAD)、左心室舒张期直径(LVDD)、左心室收缩末期直径(LVSD)水平显著高于HF组和对照组,差异有统计学意义(P<0.001);而左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)显著低于HF组和对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。血清外泌体miR-92b-5p表达水平与BNP、LAD、LVDD、LVSD呈显著正相关(r=0.489、0.446、0.469、0.414),与LVEF和LVFS呈显著负相关(r=-0.505、-0.512),差异有统计学意义(P<0.001)。外泌体miR-92b-5p对HFrEF的诊断ROC曲线下面积为0.905,当miR-92b-5p表达水平为6.49时,其敏感度为93.9%,特异度为77.8%。结论循环外泌体miR-92b-5p表达水平在HFrEF患者中显著上升,且与心功能密切相关,是诊断HFrEF的良好临床生物标记物。

• 单位
  化州市人民医院