摘要

目的在肺癌患者放疗期间,心脏损伤较为常见,影响患者的治疗效果和生存质量。本研究探讨肺癌患者放疗所致心脏损伤及其影响因素。方法选取山东省肿瘤医院特需病区2018-01-01-2018-10-31收治的70例肺癌患者作为研究对象。评价患者放疗中发生心脏损伤的状况,并分析相关影响因素。结果共23例患者发生放射性心脏损伤,发生率32.8%。放射性心脏损伤主要发生在放疗后28~90d,中位时间为放疗后45d。心电图表现主要为,窦性心动过速16例,ST段改变7例,偶发房早2例,左室高电压1例,室早1例,心律不齐1例,阵发性房颤1例。影响因素分析显示,临床分期、分割方式、放射剂量和肿瘤部位与放射性心脏损伤发生有关,均P<0.05。多因素分析显示,肿瘤位置和放疗剂量是放射性心脏损伤发生的独立影响因素,均P<0.05。结论肺部肿瘤位置在左下肺和放疗剂量较高的患者,容易发生放射性心脏损伤。