不同手术方式对原发性肝癌患者炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响

作者：刘继光

来源：河南医学研究, 2022, 31(07): 1257-1260.

• 原发性肝癌
• 开腹肝切除术
• 腹腔镜肝切除术
• 炎症反应
• 免疫功能

目的 探讨不同手术方式对原发性肝癌患者炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法 回顾性收集2018年1月至2021年11月于商丘市长征人民医院完成手术治疗的105例原发性肝癌患者的病历资料。根据手术治疗方式分为开腹组(52例)和腹腔镜组(53例)。开腹组患者接受开腹肝切除术治疗。腹腔镜组患者接受腹腔镜肝切除术(LH)治疗。比较两组手术指标；比较两组术前1 d、术后1周炎症因子和免疫力，包括血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)。结果 腹腔镜组切口长度、术后首次进食时间及住院时间均短于开腹组，术中出血量少于开腹组(P<0.05)。两组手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周，两组血清IL-8、IL-1β、TNF-α水平均较术前1 d升高，但腹腔镜组血清IL-8、IL-1β、TNF-α水平低于开腹组(P<0.05)。术后1周，两组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均较术前1 d降低，CD8+水平较术前1 d升高(P<0.05);术后1周，腹腔镜组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于开腹组，CD8+水平低于开腹组(P<0.05)。结论 与开腹肝切除术比较，LH能够减轻原发性肝癌患者术后炎症反应，对免疫功能的影响较小，利于促进患者康复。

• 单位
  商丘市长征人民医院