128排螺旋CT血管成像技术用于上肢动静脉内瘘中的影像特征分析及临床意义

作者：于巍伟; 李大胜; 王娜娜

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(01): 16-18.

• 上肢动静脉内瘘
• 维持性血液透析
• CT血管成像
• 数字减影血管造影
• 影像特征

目的:探讨128排螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)技术在上肢动静脉内瘘中的应用价值并分析其影像学特征。方法:选取2020年7月—2022年10月期间到北京市海淀医院接受维持性血液透析治疗的80例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,开展回顾性分析,所有患者均接受数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)及CTA检查,比较两种检查方式下对流入动脉、流出静脉、吻合口、侧支循环等血管通路狭窄程度的检出情况,统计不同检查方式患者并发症发生情况,并分析CTA下上肢动静脉内瘘的影像学特征。结果:经DSA检查,80例患者中的上肢动静脉内瘘狭窄检出率65.00%(52/80)与CTA检查的62.50%(50/80)比较差异无统计学意义(P>0.05),以吻合口狭窄最为常见;经DSA检查,患者的并发症发生率15.00%(12/80)高于CTA检查的5.00%(4/80),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:通过实施CTA检查可实现对维持性血液透析患者上肢动静脉内瘘狭窄程度的有效诊断,通过观察CTA特征也可实现对动静脉内瘘功能的有效评估,对指导患者临床治疗有重要意义,且与DSA相比,CTA安全性更高,不易引发并发症。

• 单位
  北京市海淀医院; 北京大学第三医院