围手术期疼痛专项护理联合静脉镇痛在慢性鼻窦炎手术患者中的应用价值

作者：项丹; 居霞^*; 江赟; 张萍

来源：中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2023, 31(03): 225-229.

DOI：10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2023.03.016

• 疼痛
• 专项护理
• 慢性鼻窦炎
• 心理状态

目的 探讨围手术期疼痛专项护理联合静脉镇痛在慢性鼻窦炎手术患者中的应用价值。方法 选择择期慢性鼻窦炎手术女性患者60例，采用随机数字表法将患者分为三组，每组20例，A组患者给予常规性护理同时在手术前给予静脉镇痛（艾司氯胺酮持续输注至手术结束前15min）;B组患者在常规护理基础上增加围术期疼痛专项护理同时在手术前给予生理盐水持续输注至手术结束前15min;C组患者在常规护理基础上增加围术期疼痛专项护理同时在手术前给予静脉镇痛（艾司氯胺酮持续输注至手术结束前15min）。记录三组患者术后6h、24h、72h（拔除鼻腔填塞物时）及出院时视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale/score, VAS）；三组患者护理前及护理后的心理状态评分（焦虑自评量表Self-Rating Anxiety Scale, SAS、抑郁自评量表Self-rating depression scale, SDS）；头晕、头痛、恶心、眶周淤血等不良反应的发生情况。结果 C组患者术后6h、24h、72h（拔除鼻腔填塞物时）及出院时VAS评分明显低于A组和B组患者（P<0.05）,C组患者术后焦虑（SAS）与抑郁（SDS）评分明显低于A组和B组患者（P<0.05）。A组和B组患者在不同时间点VAS评分、SAS与SDS评分差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应发生率A、B、C分别为45%、35%、10%，具有统计学意义（P<0.05)。结论 慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗中实施疼痛专项护理联合静脉镇痛干预可有效疏导患者不良情绪，减轻术后疼痛，促进术后康复，且减少术后不良反应发生率，值得临床推广。

• 单位
  安庆市立医院