绿色覆盖与癌症发病的因果关联分析

作者：吴新莹; 冯一平; 常开锋; 贾贤杰; 薛付忠^*

来源：山东大学学报(医学版), 2022, 60(08): 115-132.

DOI：10.6040/j.issn.1671-7554.0.2022.0339

• 绿色覆盖
• 癌症
• 阴性对照暴露
• 因果关联
• 发病

目的 探讨绿色覆盖与癌症发病之间的因果关联。方法 依托山东省健康医疗大数据平台，将平邑县居民电子健康档案、癌症监测数据和电子病历数据进行关联，构建癌症发病队列。以卫星遥感数据来源的归一化植被指数(NDVI)作为暴露指标，以癌症发病作为结局，首先采用广义线性混合模型(GLMM)探索绿色覆盖与癌症发病的关联关系，然后利用基于时间序列的阴性对照暴露(NCE-TS)方法进行因果关联分析。结果 队列共纳入917 450人。2012—2015年平邑县共发生癌症9 157例，累积发病率为9.98‰。GLMM结果显示，NDVI每增加0.01,整体癌症发病风险降低26.42%(OR=0.735 8,95%CI:0.641 7～0.829 8);NCE-TS结果显示，与低水平NDVI区域相比，高水平NDVI区域的人群整体癌症的因果绝对风险降低2.651%(95%CI:-2.745%～-2.564%),肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌的绝对风险降低0.147%～0.718%。结论 绿色覆盖与癌症发病之间存在保护性因果关联，在癌症一级预防中应重视绿色覆盖这一生态环境要素。

• 单位
  山东大学; 蚌埠医学院; 公共卫生学院