乳腺磁共振扩散加权成像在确定乳腺癌肿瘤边界中的研究

作者：张毅力; 黄小燕; 杜红文; 张蕴; 陈欣; 郭佑民

来源：临床放射学杂志, 2009, 28(05): 624-627.

• 乳腺癌
• 磁共振扩散加权成像
• 肿瘤边界

目的研究磁共振扩散加权成像(DWI)对确定乳腺癌肿瘤边界的价值。资料与方法使用Philips1.5T磁共振扫描仪及乳腺线圈对33例乳腺癌患者的35处病变行常规T1脂肪抑制序列和SET2常规扫描以及回波平面成像(EPI)DWI扫描。依次测量乳腺癌肿瘤与肿瘤周围组织的表观扩散系数(ADC)值并进行统计学比较。所有病例均经病理证实。结果35处病变中,3处为导管原位癌,31处为非特异性浸润性导管癌,1处为乳腺肉瘤。乳腺癌的ADC值显著低于肿瘤周围组织的ADC值。对于乳腺癌肿瘤的周围组织,在矢状位的ADC图上,同一层面的不同方向(前,后,上,下)的ADC值之间差异无统计学意义(P=0.534,0.986.0.895均>0.05)。但对于同一方向上的不同层面,靠近肿瘤的第一层ADC值小于远离它的3个层面(P=0.009<0.05)。结论ADC值对判别乳腺癌组织与癌周组织有一定的敏感性和特异性;采用EPI-DWI方法检测乳腺癌周围组织ADC值的变化,有望成为帮助确定乳腺癌手术边界的一种有效的影像学方法。

• 单位
  西安交通大学; 西安交通大学医学院第二附属医院