营养支持治疗对儿童神经母细胞瘤临床疗效的影响

作者：杨燕; 杨娇; 吕麟亚^*; 孔粼; ***; 孔祥如; 杨超; 龚丽子

来源：重庆医科大学学报, 2019, 44(02): 198-203.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.001770

• 儿童
• 神经母细胞瘤
• 营养不良

目的:评估营养支持治疗对神经母细胞瘤(nueroblastoma,NB)患儿临床疗效的影响。方法:纳入2014年10月至2016年12月期间在我院初诊为NB的患儿106例,分为规范营养支持治疗组(A组)52例和非规范营养支持治疗组(B组)54例,评估2组患儿初诊时营养状况,分析2组患儿在手术后、化疗后其营养学指标变化、肿瘤治疗期间并发症发生率、卫生经济学指标。结果:(1)初诊时、术后及化疗后A组患儿中上臂围分别为(8.2±2.6)、(9.5±2.2)、(9.8±2.0)cm,B组患儿分别为(7.0±2.3)、(6.5±1.4)、(6.5±1.2)cm,A组患儿三角肌皮褶厚度分别为(4.8±1.2)、(6.2±1.6)、(6.4±1.5)mm,B组患儿分别为(3.9±3.4)、(4.5±1.2)、(4.6±1.1)mm,2组间比较有统计学意义(P<0.05),A组各时间点之间比较有统计学意义(P<0.05),而B组无统计学意义(P>0.05)。(2)术后A组出现伤口裂开及感染发生率为1.9%,B组为18.5%,2组间比较有统计学意义(P<0.05)。(3)在化疗4疗程后,A组骨髓抑制、胃肠道症状以及呼吸道感染发生率明显低于B组(P<0.05)。(4)A组平均住院时间、平均住院次数、平均住院费用、非计划再入院率也明显低于B组(P<0.05)。结论:NB患儿经规范营养支持治疗后,可有效改善营养状况,降低手术、化疗带来的并发症,提高患儿对NB治疗耐受性。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院