18F-FDG PET/CT延迟显像诊断结直肠癌肝转移瘤的价值

作者：杨建峰^*; 黄亚男; 张雅萍; 罗周烨; 魏建国

来源：中国医学影像学杂志, 2021, 29(12): 1227-1231.

• 结直肠肿瘤
• 肿瘤转移
• 正电子发射断层显像术
• 体层摄影术,X线计算机
• 氟脱氧葡萄糖F18
• 病理学,外科
• 随访

目的探讨18F-FDG PET/CT延迟显像对结直肠癌肝转移瘤(CRCLM)的诊断价值。资料与方法回顾性收集35例结直肠癌伴肝结节患者的资料,根据结节的病理或随访结果分为转移组25例和良性组10例。35例均行18F-FDG PET/CT肝脏延迟显像和早期全身常规显像,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价两种显像方法对结直肠癌肝转移的诊断效能。比较两组在延迟和常规显像的最大标准化摄取值(SUVmax)、SUVmax比值、滞留指数的差异,采用ROC曲线分析各参数诊断CRCLM的敏感度及特异度。结果常规显像C指数、敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为0.80、80.0%、80.0%、80.0%、90.9%和61.5%,延迟显像分别为0.98、96.0%、100%、97.1%、100%和90.9%,延迟显像对两组患者C指数的诊断效能高于常规显像(Z=2.355,P=0.019)。转移组常规与延迟显像病灶的SUVmax、SUVmax比值和滞留指数大于良性组(Z=13.87、13.07、13.60、14.70,t=6.91,P均<0.05)。ROC曲线下面积分别为0.908、0.904、0.892、0.917、0.764。转移组的SUVmax比值在延迟显像高于常规显像[2.2(2.0,3.1)比1.6(1.3,1.9);Z=7.92,P=0.005]。结论 18F-FDG PET/CT延迟显像对结直肠癌肝内结节的诊断效能高于常规显像。PET/CT延迟显像与常规显像病灶的SUVmax、SUVmax比值、滞留指数诊断CRCLM具有较高的敏感度和特异度,其中延迟显像的SUVmax比值诊断CRCLM较常规显像更具有优势。

• 单位
  绍兴市人民医院