血糖控制水平对COPD伴2型糖尿病患者肺功能及其预后的影响

作者：高小燕; 陈蓉; 卢慧宇^*

来源：医学信息(上旬刊), 2019, 32(16): 76-79.

• COPD
• T2DM
• 血糖水平
• 肺功能

目的血糖控制水平对慢性阻塞性肺病(COPD)伴2型糖尿病(T2DM)患者肺功能及其预后的影响。方法选择2017年1月～2019年3月在我院呼吸内科接受治疗的COPD合并T2DM患者167例,根据患者住院期间血糖水平(MBG)不同分为MBG正常组108例和MBG高水平组59例;采用FEV1、FEV1/FVC、FVC、6 min步行试验(6MWT)和m MRC呼吸困难表评分评估两组患者肺功能,世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)评估患者生活质量,比较两组超敏C反应蛋白(hsCRP)、纤维蛋白原(FIB)、动脉氧分压(PO2)、血浆D-二聚体(D-D)、动脉二氧化碳分压(PCO2)、临床疗效及不良反应发生情况。结果①本研究最终共纳入167例患者,MBG正常组108例,MBG高水平组59例;②治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、FVC、6MWT均较治疗前升高,mMRC呼吸困难表评分较治疗前下降,且MBG正常组较MBG高水平组改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05);③两组FIB、PO2、D-D均较治疗前升高,hs-CRP、PCO2下降,且MBG正常组FIB、PO2、D-D、hs-CRP及PCO2改善程度优于MBG高水平组,差异均有统计学意义(P<0.05);④MBG正常组治疗总有效率为81.48%,高于MBG高水平组的57.63%,差异有统计学意义(P<0.05);MBG高水平组并发症发生率为35.59%,高于MBG正常组的14.81%,差异有统计学意义(P<0.05);⑤MBG正常组生活质量评分高于MBG高水平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并T2DM患者血糖控制水平与其治疗效果、生存质量及并发症发生率密切相关,血糖控制不佳易导致COPD疗效和患者生存质量降低、并发症发生风险升高。

• 单位
  泰州市人民医院