血清维生素D水平与老年射血分数保留的心力衰竭严重程度的相关性研究

作者：**; 黄鹏^*

来源：中国心血管杂志, 2023, 28(01): 41-45.

• 老年人
• 射血分数保留的心力衰竭
• 25-羟维生素D3
• 严重程度

目的 探讨老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平与心力衰竭严重程度的关系。方法 回顾性研究。选取2019年1月至2022年6月于民航总医院老年科住院的237例老年HFp EF患者,收集一般资料、血清25(OH) D3、B型利钠肽(BNP)水平、常规生化指标、心脏彩超结果等,分析血清25(OH)D3水平与老年HFp EF严重程度及其他心力衰竭指标的相关性。结果 在237例老年HFp EF患者中,NYHA心功能分级Ⅰ级组72例,Ⅱ级组80例,Ⅲ～Ⅳ级组85例,3组的血清25(OH) D3水平分别为(22.60±6.13) ng/ml、(20.59±4.61)ng/ml和(15.36±4.37)ng/ml(P<0.01),并且在心功能Ⅰ级组高于Ⅱ级组和Ⅲ～Ⅳ级组,在Ⅱ级组又高于Ⅲ～Ⅳ级组(均为P<0.05)。根据血清25(OH)D3水平将患者分为维生素D缺乏组133例和非缺乏组104例,左室射血分数(LVEF)在维生素D缺乏组低于非缺乏组,BNP和左室舒张末内径(LVEDD)在维生素D缺乏组高于非缺乏组(均为P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,血清25(OH)D3水平与LVEF呈正相关(r=0.384),与BNP、LVEDD呈负相关(r=-0.406和-0.255)(均为P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,LVEF、LVEDD、25(OH)D3是老年HFp EF患者心功能严重程度的影响因素(均为P<0.05),其中25(OH)D3与心功能严重程度呈负相关(OR=0.896,95%CI:0.846～0.950,P<0.01)。结论 血清25(OH) D3水平与老年HFp EF患者心功能严重程度呈负相关。

• 单位
  民航总医院