粒细胞集落刺激因子治疗对老年慢性心力衰竭患者肾功能的影响

作者：赵子粼; 马武芝; 黄梁艳; 梁晓辉; 赵东海

来源：实用老年医学, 2014, 28(06): 487-490.

• 内皮祖细胞
• 粒细胞集落刺激因子
• 慢性心力衰竭
• 脑钠肽
• 肾功能

目的研究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员内皮祖细胞(EPCs)治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者后对心、肾功能指标的影响,探讨其治疗效果以及对肾功能的保护作用。方法选取40例老年CHF患者,随机分成对照组和治疗组,每组20例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用G-CSF,450μg/d,共5 d。2组患者于治疗前、治疗后1月取外周血,分离、培养EPCs并测定其数量;同时测定脑钠肽(BNP)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清胱抑素C(cystatine C,Cys-C),采用改良后简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算肾小球滤过率(eGFR),行心脏超声检测左室射血分数(LVEF)。结果治疗组治疗后的EPCs数量与治疗前及对照组比较增加显著,具有统计学差异(P<0.05);治疗后2组BNP、Cys-C、BUN、SCr均较治疗前下降,eGFR、LVEF有提高,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 G-CSF可有效动员老年CHF患者外周血EPCs,促进其增殖和迁移,有效改善患者的症状,并对CHF患者肾功能起到保护作用。

• 单位
  中国人民解放军第三〇三医院