高血压合并腔隙性脑梗死风险因素分析

作者：刘继文; 孟繁琴; 杨芳; 赵庆兰; 阿依努尔·乃买提; 玛合甫扎·阿巴拜克力; 阿孜古丽·阿克木江; 李南方^*

来源：新疆医科大学学报, 2018, 41(12): 1485-1488.

• 脑梗死
• 危险因素
• 同型半胱氨酸
• 糖尿病
• 颈总动脉内中膜厚度

目的探讨高血压合并腔隙性脑梗死患者临床患病特点及其相关危险因素。方法随机选取2012年2月-2015年2月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院米东医院内一科的高血压病患者作为调查对象,测定所有研究对象胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)和空腹血糖(fasting blood glucos,FBG)等生化指标。检测患者同型半胱氨酸(Hcy)水平,以血Hcy浓度≥15μmol/L为高同型半胱氨酸血症。对颈动脉内膜厚度(IMT)进行超声检测。结果高血压不合并腔隙性脑梗死与高血压合并腔隙性脑梗死比较,左、右颈总动脉内中膜的厚度、Hcy、吸烟、饮酒及糖尿病之间差异有统计学意义(P <0.05)。将高血压合并脑梗死的危险因素进行二分类logistic回归分析,在多因素分析中,高血压患者合并糖尿病(OR=4.988,95%CI=1.966～12.655)、吸烟(OR=3.629,95%CI=1.186～11.100)、高龄(OR=1.127,95%CI=1.073～1.183)、高TC(OR=0.453,95%CI=0.216～0.952)是腔隙性脑梗死的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并有糖尿病、吸烟、年龄是高血压合并脑梗死的独立危险因素。在腔隙性脑梗死的防控过程中,应根据患者的具体情况,给予积极的个性化的干预措施。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院