摘要

目的本文旨在研究外周血红细胞体积分布宽度标准差(Red blood cell distribution width-standard deviation,RDW-SD)与缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)复发风险之间的关系。方法回顾性连续纳入2019年1月至2019年8月期间就诊于内蒙古医科大学附属医院神经内科的187例复发IS患者,记录患者初次发生IS的时间及其它基线资料。通过多项式回归分析研究IS复发时间与RDW-SD的关系,根据RDW-SD四分位水平对187例患者进行分组,采用Kaplan-Meier方法计算不同组患者再发生IS的累积风险,应用Log-rank方法(χ2检验)比较组间差异以研究RDW-SD和IS复发风险的关系。结果多项式回归分析结果显示,RDW-SD与再发生IS时间存在显著地U型相关,且其回归系数在P <0.05水平下显著不为0。187例IS复发患者的RDW-SD中位数为41.80FL,根据RDW-SD四分位水平,将187例患者分成2组,包括最高四分位和最低四分位对应的98例患者(Q1+Q4)及第二、三四分位对应的89例患者(Q2+Q3),两组患者的基线特征无显著性差异。Kaplan-Meier曲线显示,Q1+Q4组患者较Q2+Q3组患者具有显著增加的再发生IS风险(Log Rank=5.047,P=0.02),特别是女性患者(Log Rank=6.143,P=0.013)。对于男性患者,Q1+Q4组患者再发生IS的累积风险较Q2+Q3组患者有增加的趋势,但组间无显著性差异(Log Rank=1.325,P=0.25)。结论 RDW-SD和再发生IS风险之间存在显著的U型相关,特别是对于女性患者。

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