高原地区高危产妇胎儿宫内窘迫超声诊断的价值分析

作者：赵永峰; 甘国财; 王雪; 赵旭; 马淑梅; 李彩琴; 张成

来源：天津医药, 2023, 51(12): 1374-1378.

• 胎儿窘迫
• 超声检查,产前
• 超声检查,多普勒,彩色
• 脑动脉
• 脐动脉
• 妊娠,高危
• 高原地区

目的 探讨彩色多普勒超声对青海高原地区高危产妇胎儿宫内窘迫（FIUD）诊断的价值。方法 选取青海高原地区和北京平原地区孕妇各130例，根据FIUD发生情况分为高原窘迫组47例、高原正常组83例、平原窘迫组31例、平原正常组99例。所有对象均在分娩前行大脑中动脉（MCA）和脐动脉（UA）血流检测，计算脑-胎盘比（CPR）。比较高原地区和平原地区高危产妇FIUD发生率；比较4组胎儿出生孕周、出生体质量、剖宫产率和MCA、UA血流频谱参数水平；受试者工作特征（ROC）曲线分析彩色多普勒超声多参数预测高原地区高危产妇FIUD的价值。结果 高原地区高危产妇FIUD发生率和重度FIUD发生率均高于平原地区（分别为36.15%vs. 23.85%和13.85%vs. 4.62%;P<0.05）；与高原窘迫组比较，高原正常组和平原窘迫组的出生孕周、出生体质量增加、MCA的PI、RI、S/D值和CPR升高，UA的PI、RI和S/D降低（P<0.05）;ROC结果显示，以UA中S/D指标诊断高原地区高危产妇FIUD的整体性能优势最明显，其中MCA中RI指标诊断敏感度最高，CPR诊断特异度最高（P<0.05）。结论 彩色多普勒超声对高原地区高危产妇FIUD具有较好的诊断价值，可作为临床筛查FIUD的有效手段。

• 单位
  青海大学附属医院; 北京大学