五灵胶囊联合替诺福韦酯治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎疗效观察及对肝纤维化的影响

作者：张文奕; 郑琼娜; 郑秋霞

来源：新中医, 2023, 55(06): 42-45.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.06.009

• 慢性乙型肝炎
• 肝郁脾虚
• 五灵胶囊
• 替诺福韦酯
• 肝纤维化

目的：观察五灵胶囊联合替诺福韦酯治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎的临床疗效及其对肝纤维化的影响。方法：将78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组与对照各39例。对照组给予替诺福韦酯治疗；治疗组在对照组的基础上加用五灵胶囊治疗。2组疗程均为6个月。比较2组临床疗效、肝纤维化指标[透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏蛋白（LN）]、乙肝病毒e抗原（HBeAg）转阴率、乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸（HBV-DNA）载量转阴率。结果：治疗组总有效率为92.31%，明显高于对照组71.79%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平均较治疗前显著降低（P<0.05），且治疗组上述4项指标均低于对照组（P<0.05）。治疗组HBeAg、HBV-DNA转阴率分别为53.85%、76.92%，对照组分别为28.21%、51.28%,2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：五灵胶囊联合替诺福韦酯治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎疗效显著，可提高HBeAg转阴率，抑制HBV-DNA复制，改善患者肝纤维化。

• 单位
  乐清市人民医院感染科