摘要
目的探讨先天性胆道闭锁患儿肝移植术后医院感染情况及其影响因素。方法选取2014年1月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院159例肝移植术后的先天性胆道闭锁患儿(年龄≤1岁),收集基本信息及临床资料,采用logistic回归分析医院感染发生的影响因素。结果 159例患儿中,术后发生医院感染41例(25.7%);检出病原菌27株,革兰阴性菌占74.1%,革兰阳性菌占18.5%,真菌占7.4%;大肠埃希菌、解甘露醇罗尔斯顿菌、肺炎克雷伯菌最常见的病原菌,分别占18.5%、11.1%、11.1%;下呼吸道、腹腔是最常见的感染部位,分别占48.5%、16.7%;术前住院天数≥6 d(OR=3.207, 95%CI:1.350~7.616,P=0.0083)、术前APTT延长(OR=1.019, 95%CI:1.002~1.036,P=0.0306)是患儿发生术后医院感染的危险因素。结论肝移植术后患儿医院感染发生率较高,建议缩短肝移植患儿术前住院时间,关注术前APTT值,加强医院感染管理。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院