兔肝VX_2瘤MR扩散加权成像与病理的动态对照研究

作者：袁友红; 肖恩华; 刘建滨; 贺忠; 金科; 马聪; 向军; 肖洁华; 陈卫坚; 彭子文

来源：中华放射学杂志, 2007, 41(01): 81-85.

• 癌,肝细胞
• 磁共振成像
• 兔
• 对比研究

目的探讨兔肝 VX_2瘤种植后 MR 扩散加权成像(DWI)的价值、动态特征及其病理机制。方法新西兰大白兔40只,采用开腹下块种植法行肝内 VX_2瘤种植,其中25只种植1个部位、15只种植2个部位。对全部种植兔于种植后第7、14、21天行 DWI 和第7、14天行常规 MRI(T_1WI、T_2WI)检查,并对其中10个肿瘤标本行病理检查。结果种植后第7天 DWI、T_1WI、T_2WI 病灶发现率分别为78.7%(37/47)、10.7%(3/28)、53.6%(15/28),差异有统计学意义(χ~2=32.61,P<0.01);第14天分别为95.7%(45/47)、54.3%(19/35)、82.9%(29/35),差异有统计学意义(χ~2=21.50,P<0.01)。种植后7 d 肿瘤生长较慢,内部尚未坏死,信号均匀;约14 d 后肿瘤生长开始加速,但此时内部坏死仍不明显,呈等或不均匀信号;第21天时肿瘤内部出现明显坏死,DWI 上呈不均匀信号,成活肿瘤部分呈高信号,肿瘤坏死部分呈低信号,而囊变、液化部分呈高信号;从第7天至第21天,肿瘤边界逐渐由不清楚至清楚,内部信号由均匀至不均匀。敏感梯度因子(b)值为100 s/mm~2时,种植后第7、14及21天,肿瘤周围表观扩散系数(ADC)值分别为(2.18±0.29)×10~(-3)、(1.96±0.33)×10~(-3)与(1.80±0.35)×10~(-3)mm~2/s,而肿瘤周围正常肝实质 ADC 值分别为(2.82±0.36)×10~(-3)、(2.61±0.40)×10~(-3)与(2.75±0.43)×10~(-3)mm~2/s。结论 VX_2瘤成活与坏死、囊变部分 DWI 具有典型表现,同时 DWI 在早期发现病变方面有重要潜在的价值。

• 单位
  中南大学; 湖南省儿童医院; 湖南省人民医院