D二聚体联合APACHEⅡ评分在预测重症急性胰腺炎方面的价值

作者：陈雷; 于洋^*; 闵锐

来源：黑龙江医药科学, 2020, 43(05): 172-174.

• 急性胰腺炎
• D二聚体
• APACHEⅡ评分
• 预测

目的:探讨D二聚体联合APACHEⅡ评分在预测重症急性胰腺炎方面的价值。方法:收集102例急性胰腺炎患者临床资料、相关检查、检验指标。根据急性胰腺炎严重程度分为轻度急性胰腺炎(MAP)、中度急性胰腺炎(MSAP)、重度急性胰腺炎例(SAP)。比较三组患者之间的D二聚体及APACHEⅡ评分参数指标,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价D二聚体、APACHEⅡ评分及D二聚体+APACHEⅡ评分参数在预测重症急性胰腺炎(SAP)方面的价值。结果:(1)3组之间D-Dimer和APACHEⅡ评分均随AP病情进展呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)D-Dimer与APACHEⅡ评分存在强正相关性,相关系数为0.816,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)根据ROC曲线下面积AUC,D-Dimer、APACHEⅡ评分及D-Dimer+APACHEⅡ评分预测SAP效率均较高,曲线下面积均在0.8以上,分别为0.886、0.951、0.953,其中D-Dimer+APACHEⅡ评分预测SAP效率最高,APACHEⅡ评分次之,D-Dimer最低。(4)D-Dimer、APACHEⅡ评分及D-Dimer+APACHEⅡ评分诊断效能比较,结果显示D-Dimer+APACHEⅡ评分(P<0.05),诊断效能优于D-Dimer(P<0.05)、APACHEⅡ评分(P<0.05),均差异有统计学意义。结论:D二聚体水平及APACHEⅡ评分在预测重症急性胰腺炎方面有较高的价值,尤其是当联合两种参数时,其预测价值也得到了进一步提升。

• 单位
  厦门大学; 佳木斯大学附属第一医院