摘要
目的通过对慢性持续期哮喘患者进行脉冲震荡法及常规肺功能测定,探讨脉冲震荡法在不同严重程度哮喘患者小气道功能中的应用价值。方法收集2016-07~2017-06于山西大医院呼吸与危重症医学科确诊为慢性持续期的哮喘患者154例,并将其按第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pre)分为轻度(FEV1≥80%Pre)75例、中度(60%Pre≤FEV1<80%Pre)43例、重度(FEV1<60%Pre)36例三组。选择同期体检人员40例作为健康对照组。分别进行脉冲震荡法及常规肺功能检测,记录脉冲震荡法(R5、R20、R5-20、R5-20%、Rp、X5)及常规肺功能(FEV1、FEV1%Pre、FEV1/FVC、FEF50%、FEF25%-75%、PEF)指标。结果 (1)哮喘患者与健康对照者两组间性别及平均年龄差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与健康对照组比较,除轻度哮喘组FEV1/FVC无明显降低外,其余哮喘各组FEV1/FVC、FEF25%-75%、FEF50%和PEF均明显降低(均P<0.01)。哮喘各组间比较,上述指标差异均有统计学意义(均P<0.01)。(3)与健康对照组比较,哮喘各组R5、R20、R5-20、R5-20%、Rp和X5均明显增加(均P<0.01)。哮喘各组间比较,上述指标差异均有统计学意义(均P<0.01)。(4)哮喘患者脉冲震荡法各参数R5、R5-20、R5-20%、Rp和X5与FEF25%-75%相关系数r分别为-0.611、-0.587、-0.506、-0.624和0.560。其中,R5、R5-20、R5-20%和Rp与FEF25%-75%均呈负相关(均P<0.01)。X5与FEF25%-75%呈正相关(P<0.01)。结论慢性持续期哮喘患者脉冲震荡法反映小气道功能的各项指标均明显增高,并且与常规肺功能FEF25%-75%及哮喘严重程度具有良好的相关性。
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单位山西大医院; 山西医科大学