凉山彝族自治州彝族新生儿败血症病原菌分布及其耐药性分析

作者：边程鹏^*; 张月

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2019, 11(08): 50-54.

• 彝族
• 新生儿败血症
• 病原菌
• 耐药性

目的探讨凉山彝族自治州彝族新生儿败血症病原菌分布及其耐药性。方法回顾性分析2013年3月至2018年3月本院收治的彝族败血症新生儿与汉族败血症新生儿的病原菌分布和耐药情况。结果两组患儿血培养阳性菌株为243株,分离出18种病原菌,其中革兰氏阳性菌212株(87.2%),彝族组111株(84.1%),汉族组101株(91.0%),两组比较差异无统计学意义(P> 0.05);革兰氏阴性菌31株(12.8%),彝族组21株(15.9%),汉族组10株(9.0%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组革兰氏阳性致病菌均以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主,革兰氏阴性致病菌均以大肠埃希菌为主。两组患儿表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率均达80%以上,部分耐药率达100%;对氨苄西林的耐药率达70%以上,对苯唑青霉素耐药率达50%以上。两组中均未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。彝族组患儿表皮葡萄球菌对苯唑青霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素和利福平的耐药率均显著高于汉族组(均P <0.05)。彝族组患儿溶血葡萄球菌对苯唑青霉素的耐药率显著低于汉族组(P <0.05),大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率显著低于汉族组(P <0.05),两组患儿大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦和亚胺培南均无耐药。结论早期加强对新生儿败血症病原菌的鉴定和耐药性分析有助于指导临床合理使用抗菌药物,改善患儿预后。