产前胎儿畸形筛查中彩色多普勒超声的应用及对诊断符合率、漏诊率的影响

作者：舒玲玲; 王红霞

来源：中外医学研究, 2021, 19(19): 83-86.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2021.19.030

• 胎儿畸形
• 产前筛查
• 彩色多普勒超声
• 诊断

目的:探讨产前胎儿畸形筛查中彩色多普勒超声(CDUS)的应用及对诊断符合率、漏诊率的影响。方法:选取笔者所在医院2017年3月-2019年3月接受系统性产前超声筛查检查的1 758例孕妇,使用超声标准检查切面对胎儿畸形进行筛查。全部孕妇均进行随访,直至产妇生产后7 d,并统计新生儿的实际畸形情况,以随访结果作为金标准,观察CDUS检查对胎儿畸形的筛查情况;CDUS诊断的胎儿畸形情况;CDUS漏诊的胎儿畸形情况;CDUS误诊的胎儿畸形情况。结果:CDUS筛查胎儿畸形符合率为99.5%,有6例发生漏诊,漏诊率为14.3%(6/42),有2例发生误诊,误诊率为0.1%(2/1 716)。CDUS诊断的36例胎儿畸形中,占比最高的为脑积水7例(19.4%),其次为脊柱裂5例(13.9%)及肾积水5例(13.9%)。CDUS诊断的36例胎儿畸形中,有8例存在合并畸形。6例漏诊胎儿畸形中,分别为先天性房间隔缺损2例(33.3%)、21-三体1例(16.7%)、先天性室间隔缺损1例(16.7%)、先天性大动脉转位1例(16.7%)、先天性房间隔缺损合并室间隔缺损1例(16.7%)。CDUS共误诊2例胎儿畸形,分别为脑积水1例(50.0%)、两性畸形1例(50.0%)。结论:系统规范化的产前CDUS筛查能够对明显的胎儿畸形实施有效的产前诊断,诊断符合率高,漏诊率低,对于预防并降低出生缺陷具有十分重要的积极临床意义。

• 单位
  蕲春县人民医院