重症肌无力患者血清中Ryanodine受体抗体对其症状学的评估作用(英文)

作者：张祥; 乔健; 吕传真

来源：中国临床康复, 2005, (05): 215-217.

• 重症肌无力
• 胸腺瘤
• 钙
• 钙通道

背景:临床工作中对伴胸腺瘤重症肌无力患者仍存在漏诊,从而贻误治疗。目的:探讨Ryanodine受体(ryanodinereceptor,RyR)抗体在重症肌无力(myastheniagravis,MG)评估中的意义。设计:病例分析。单位:一所大学医院的神经病学研究所。对象:实验于1999-06/2002-03在复旦大学神经病学研究所实验室完成。66例伴胸腺瘤MG(MGT组)、98例非胸腺瘤MG(NTMG组)和50例非重症肌无力(NMG组)及123例正常人(NC组)为研究对象。方法:以差速离心方法提取富含RyR的肌质网提取物(SR),建立ELISA-RyR抗体检测系统。主要观察指标:研究对象血清中RyR抗体水平。结果:MGT组RyR抗体阳性检出率显著性高于NTMG组,NMG组(P<0.01),敏感性和特异性分别达81.8%,94.5%。不同胸腺组织学类型MGT之间RyR抗体阳性检出率差异无显著性意义(P>0.05)。RyR抗体呈阳性MG组的年龄、临床评分和AchR-ab水平均显著高于RyR抗体呈阴性MG组(P<0.01)。RyR抗体水平同MG患者临床症状的严重程度呈正相关,尤其是MGT组(r=0.626,P<0.01)。不同胸腺组织学类型MGT中尤以上皮细胞型相关性最高(r=0.592,P<0.01)。结论:RyR抗体检测对诊断MGT具有较高的敏感性和特异性,并且与MG患者临床症状的严重程度呈正相关。

• 单位
  复旦大学附属华山医院