摘要

目的分析老年患者脑动脉狭窄与认知功能障碍的相关性。方法回顾性分析解放军总医院第二医学中心2007年—2020年142例认知功能障碍受试者的脑血管MRA图像,评估颈内动脉颅内段、基底动脉、大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的血管狭窄程度(无狭窄、狭窄程度<50%和狭窄程度≥50%),比较认知功能障碍患者各支脑血管狭窄的发生率。此外,按照年龄区间进一步将认知障碍受试者分为60~74岁组,75~84岁组及85岁以上组,比较不同年龄组各支脑动脉的狭窄程度。结果 142例认知功能障碍受试者各支脑动脉之间狭窄程度差异有统计学意义(P<0.01),在狭窄程度≥50%组中,大脑后动脉发生率最高(32.4%),其次为颈内动脉和大脑中动脉(22.5%和20.4%)。大脑后动脉的狭窄程度与颈内动脉差异无统计学意义(P=0.12),但显著高于基底动脉、大脑前动脉、大脑中动脉(均P<0.05)。在75~84岁和85岁以上组,大脑后动脉的中重度狭窄(狭窄≥50%)发生率均最高,其次为颈内动脉和大脑中动脉,以上差异均有统计学意义。结论本研究表明脑动脉狭窄与认知功能障碍的发生存在相关性,其中,大脑后动脉和颈内动脉中重度狭窄与认知功能障碍的关系较密切。