摘要

目的 观察尿激酶联合华法林治疗老年高血压脑出血的效果及对凝血功能的影响。方法 选择2019年1月—2021年2月于甘肃省武威市凉州医院治疗的高血压脑出血患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者给予华法林治疗,观察组患者在对照组基础上联合尿激酶治疗,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后血清B型脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平、神经损伤标志物[胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)]。结果 治疗4周后,2组患者血清BNP、Hcy及CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05或P <0.01); 2组患者血清GFAP、MBP及NSE水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01); 2组患者D-D水平均高于治疗前,Fib水平均低于治疗前,PT及APTT均短于治疗前,且观察组患者变化幅度大于对照组(P <0.05或P <0.01)。结论 尿激酶联合华法林治疗老年高血压脑出血的临床效果显著,可有效改善患者血清BNP、Hcy及CRP水平,促进机体恢复,改善神经损伤标志物水平,提高凝血功能,值得临床推广应用。

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