尿四样蛋白联合检测对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

作者：叶亚丽; 韩珊珊; 叶惠英

来源：现代预防医学, 2016, 43(05): 942-944.

• 糖尿病肾病
• 尿微量白蛋白
• α1-微球蛋白
• 尿免疫球蛋白
• 尿转铁蛋白

目的通过检测2型糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白(MA)、尿α1-微球蛋白(A1M)、尿免疫球蛋白G(Ig U)、尿转铁蛋白(TRU)和尿肌酐(UCr)的变化,探讨其早期的诊断价值。方法用免疫散射比浊法测定100例2型糖尿病患者和60例健康体检者的MA、A1M、Ig U和TRU及用AU2700测定其UCr。并计算各项指标的灵敏度、特异度、阳性似然比、阳性预测值以及ROC曲线下面积(AUC)。所有患者的肾功能正常及尿常规检查尿蛋白阴性。结果 2型糖尿病患者组MA、A1M和TRU水平分别显著高于健康对照组水平(P<0.001),Ig U水平高于健康对照组水平(P<0.05)。4项指标联合检测MA+A1M+Ig U+TRU的灵敏度、阳性似然比和阳性预测值均高于4者单项测定,分别为71.0%、7.1和92.2%,其ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.807,95%CI(0.751-0.863)。结论 4者指标均显示较好的灵敏度和特异度,联合检测尿四样蛋白能更好预测糖尿病早期肾损害的发生,对预防糖尿病肾病的发展有重要临床价值。

• 单位
  三门县人民医院