摘要

目的探索CYP2C19基因多态性对侵袭性真菌感染患者药物治疗的指导效果。方法选取2017年1月-2018年6月于医院接受治疗的103例侵袭性真菌感染患者为研究对象,按照患者DNA基因结果将患者分为高代谢型(EM)、中等代谢型(IM)、低代谢型(PM)3组。收集3组患者临床资料并进行对比,统计患者CYP2C19基因型频率,按照代谢类型将患者进行分组后对治疗参数进行分析。结果 3组患者BMI、糖尿病、长期吸烟史、NEU、TBil数据对比不具有统计学意义。EM组25例681GG-636GG基因型,IM组共47例双位基因,分别为30例681GA-636GG基因型和17例681GG-636GA基因型,PM组共31例双位基因,分别为18例681AA-636GG基因型和13例681GA-636GA基因型。IM组ICU停留时间(45.76±5.49)d、抗菌治疗花费(5867.90±342.16)元明显高于EM组和PM组(P<0.05),PM组并发症发生率(16.13%)显著高于EM组、IM组(P<0.05)。结论侵袭性真菌感染患者以双位基因型为主,结合CYP2C19基因多态性指导药物治疗,患者ICU停留时间和抗菌治疗花费及并发症发生率具有差异。

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