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摘要
目的掌握铜陵市社区人群心脑血管疾病危险因素的暴露情况,为心脑血管病防控提供依据。方法以整群抽样方法确定铜陵市铜官区阳光社区为筛查点。首先由铜陵市疾病预防控制中心对筛查点40岁以上的常住人口开展心脑血管疾病流行病学调查,掌握心脑血管病发病率、死亡率情况。同时对社区医生开展"同质化"培训,提高社区医生心脑血管病规范化诊治水平。在基地医院专科医生的指导下,由社区医生具体实施心脑血管病高危人群筛查工作。对筛查发现的心脑血管病高危人群,通过双向转诊方式由基地医院相关专科专家逐一进行面对面评估后再转回社区卫生服务机构,由社区医生实施有针对性的个体化干预并动态管理。结果铜陵市阳光社区6 007名40岁以上常住居民对缺乏运动、高血压、明显超重或肥胖、吸烟、糖尿病、高血脂、脑卒中家族史、心房颤动(或瓣膜性心脏病)、短暂性脑缺血发作(TIA)等心脑血管病的危险因素的暴露率分别是:35.68%、29.65%、16.21%、15.55%、6.79%、6.13%、5.21%、0.13%、0.08%;不同性别组高血压、高血脂、吸烟危险暴露率差异有统计学意义,高血压危险因素暴露率男性高于女性,高血脂危险因素暴露率女性高于男性,吸烟危险因素暴露率男性显著高于女性。危险因素暴露率高血压、高血脂、糖尿病与年龄成正相关,随着年龄增长暴露率显著增高。结论严格防控关键危险因素,在加强慢性疾病管理的同时,需要加大健康教育和宣传,使得人们了解自己的健康状况和暴露的危险因素,从而改变不良的生活方式,降低心脑血管疾病的发病率和致残率。
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单位神经内科; 铜陵市人民医院
