中西医结合治疗青斑样血管病合并溃疡的临床分析

作者：王雷永^*; 李晓庆; 安世栋; 李世雨; 杨博华

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2021, 7(11): 1319-1322.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2021.11.11

• 青斑样血管病
• 疼痛
• 溃疡
• 清热利湿
• 化瘀通络
• 抗凝治疗

目的 分析青斑样血管病（LV）合并溃疡的临床特征及中医证候特点，提出其中西医治疗策略。方法 对14例临床确诊LV合并溃疡患者的临床表现、中医证候、中医法则、方药、西医抗凝治疗情况及预后进行回顾性分析。结果 14例LV合并溃疡患者的疼痛缓解时间为9～28 d，局部疼痛基本缓解。利伐沙班应用总时间为14～35 d，局部皮肤出现紫癜、红斑、坏死及疼痛缓解后停用利伐沙班；溃疡愈合时间为14～45 d，溃疡基本愈合。溃疡痂皮脱落、遗留色素沉着斑（呈线状或放射状分布）、象牙状白色萎缩瘢痕后停用中药，中药治疗时间为21～63 d；疗效显著，有效率为100%。所有患者均未出现明显药物不良反应，无泌尿系统、消化道等出血并发症。停药后随访6～20个月，无患者复发。结论 清热利湿、化瘀通络的中药与利伐沙班联合治疗LV合并溃疡临床疗效较好，起效快，复发率低，值得临床推广及进一步研究。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院; 北京中医医院; 首都医科大学