人胎盘片对卵巢功能减退患者卵巢功能和子宫内膜容受性影响的临床研究

作者：曲晓力; 梁珊; 韦静; 谭广萍^*

来源：中国综合临床, 2018, 34(06): 528-532.

• 卵巢功能减退
• 来曲唑
• 人胎盘片
• 卵巢功能
• 子宫内膜容受性

目的探讨人胎盘片对卵巢功能减退患者卵巢功能和子宫内膜容受性的影响。方法选择2017年1月至2017年8月柳州市工人医院就诊的120例卵巢功能减退不孕症患者,以随机对照方法分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组于月经周期第2～5天,口服来曲唑治疗,连续用药5 d,同时口服维生素E软胶囊至下次月经来潮前,观察组来曲唑使用方式和对照组相同,并口服人胎盘片至下次月经来潮前,两组均连续治疗3个月经周期。比较两组治疗前后黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsation index,PI)的变化,排卵时和排卵后子宫内膜厚度和形态的改变,并比较促排卵疗效、排卵率及妊娠率。结果治疗后,两组FSH、E2较治疗前均明显减少(P均<0.05),观察组FSH、E2均明显低于对照组[(9.62±1.04) U/L与(12.45±1.13) U/L,(174.85±36.21) pmol/L与(188.69±27.92) pmol/L](t值分别为14. 274、2.345,P均<0.05),观察组和对照组LH无明显变化(P>0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度均明显高于对照组[(12.25±0. 13) mm与(10.97±0.10) mm](t=60.452,P<0. 05);治疗后两组RI、PI较治疗前均显著降低(P均<0. 05),观察组RI、PI均明显低于对照组[(0.54±0. 03)与(0. 59±0. 03),(1. 23±0.06)与(1. 43±0. 08)](t值分别为9.129、15. 492,P均<0. 05);观察组促排卵疗效总有效率明显高于对照组[93.33%(56/60)与75.00%(45/60)](X2=7.566,P<0.05);两组排卵率比较差异无统计学意义(P>0. 05),但观察组妊娠率明显比对照组高[31. 67%(19/60)与15.00(9/60)](X2=4.658,P<0.05)。结论在卵巢功能减退患者中应用人胎盘片效果显著,可有效改善卵巢功能和子宫内膜容受性,提高妊娠率,临床应用价值高。

• 单位
  广西医科大学; 柳州市工人医院