SPOC和形成性评价在临床技能培训中的应用及影响因素研究

作者：蔡仁萍; 刘永昌; 李柏林; 张俊英; 时海洋^*

来源：中国基层医药, 2023, 30(11).

• 学生, 医科
• 教育, 医学
• 小规模私有在线课程
• 形成性评价
• 客观结构化临床技能考试
• 操作技能直接观察评估

目的探讨小规模私有在线课程(SPOC)和形成性评价在临床技能培训中的应用价值, 并分析SPOC和形成性评价的影响因素。方法采用整群抽样方法, 选取济南市第八人民医院和济南市人民医院2017级临床五年制实习学生60名, 按照随机数字表法分为试验组30名和对照组30名。对照组采用传统技能培训模式, 试验组采用SPOC和形成性评价相结合的带教模式, 在带教过程中强化职业素养的全面培养。通过logistic回归分析试验组学生SPOC和形成性评价教学效果的影响因素。结果两组学生在客观结构化临床技能考试考核中, 试验组的分站总成绩、综合测评站成绩和两者相加最终总成绩分别为(71.60±5.89)分、(15.10±3.02)分和(89.03±6.15)分, 均高于对照组的(64.10±6.74)分、(11.57±3.05)分和(75.77±4.25)分(t=-4.59、-4.51、-9.72, 均P < 0.001);标准化病人考核中, 试验组学生的沟通技能、团队合作能力、医德素养评分及职业素养总评分分别为(15.63±3.72)分、(31.33±9.56)分、(16.00±4.81)分和(59.80±6.77)分, 均高于对照组的(12.77±4.21)分、(24.03±6.69)分、(13.23±3.82)分和(49.60±5.32)分(t=-2.80、-3.43、-2.47、-6.49, 均P < 0.05)。多因素logistic回归分析显示, SPOC微视频质量、操作技能直接观察评估(DOPS)次数、学生学习主动性和课堂参与度是SPOC和形成性评价教学模式的影响因素。结论 SPOC和形成性评价的联合应用, 有效提高了医学生临床技能培训的专业成绩和职业素养。