摘要
目的:评价清燥救肺汤加减配合西医常规疗法治疗支气管哮喘合并肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及对气道炎症的影响。方法:将116例患者随机分为对照组和观察组各58例。对照组给予抗感染、平喘等西医常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上加服清燥救肺汤加减,疗程为4周。比较治疗前后FEV_1、FEV_1%、PEF日变异率、ACT问卷、中医证候评分、FeNO、痰EOS计数、CYSLTS、MCP-1、sICAM-1水平;记录咳嗽、喘息缓解时间;随访8周,记录肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)阴转率。结果:治疗后,两组患者FEV_1、FEV_1%显著升高,PEF日变异率显著降低,ACT评分显著升高,中医证候评分、FeNO和痰EOS计数、CYSLTS、MCP-1、sICAM-1水平显著降低(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、喘息缓解时间显著短于对照组(P<0.05)。随访8周,观察组MP-IgM阴转率为77.59%(45/58),显著高于对照组的56.90%(33/58)(P<0.05)。观察组控显率(临床控制+显效)为87.93%(51/58),显著高于对照组的72.41%(42/58)(P<0.05)。结论:清燥救肺汤加减配合西医常规疗法治疗哮喘合并MPP可显著减轻气道炎症反应和临床症状,缩短病程,改善肺功能,提高哮喘控制效果和MP-IgM阴转率。
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单位中国医科大学附属盛京医院