摘要
目的探讨放射治疗联合安罗替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)伴脑转移瘤的疗效及安全性,为晚期肺癌的临床治疗提供参考依据。方法选择2017年5月至2020年1月日照市人民医院收治的NSCLC伴脑转移瘤患者48例为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组(n=20)和对照组(n=28)。2组患者的脑转移瘤均给予放射治疗,在此基础上,观察组患者同期给予安罗替尼12 mg,口服,每日1次;对照组患者同期给予培美曲塞联合卡铂化学治疗方案,2组均以21 d为1个疗程,至少完成2个疗程的治疗。研究的主要终点指标为患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。每治疗2个疗程进行1次影像学评估,比较2组患者的疗效和不良反应发生率。结果观察组患者完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)4例,疾病稳定(SD)10例,疾病进展(PD)3例,客观缓解率(ORR)为35.00%(7/20),疾病控制率(DCR)为85.00%(17/20);对照组患者CR 2例,PR 4例,SD 9例,PD 13例,ORR为21.43%(6/28),DCR为53.57%(15/28)。观察组患者的DCR显著高于对照组(χ2=3.868,P=0.049);2组患者的ORR比较差异无统计学意义(χ2=0.509,P=0.475)。观察组和对照组患者的中位PFS分别为3.7、2.3个月,中位OS分别为5.5、3.8个月;观察组患者的中位PFS、OS均显著长于对照组(P=0.036、0.014)。对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为25.00%(7/28)、60.00%(12/20),对照组患者不良反应发生率显著低于观察组(χ2=5.976,P=0.015)。结论放射治疗联合安罗替尼治疗晚期NSCLC伴脑转移患者的近期疗效及远期生存疗效优于放射治疗联合卡铂治疗方案,且患者总体耐受较好。
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单位日照市人民医院