摘要
目的探讨前列地尔联合肾衰宁片对慢性肾衰竭(CRF)患者伴血液透析疗效及对残余肾功能、血液净化、免疫球蛋白、肺功能指标、血清炎症细胞因子、氧化应激指标和血清结缔组织生长因子(CTGF)和转化生长因子(TGF)-β1水平的影响。方法 CRF患者128例随机分为对照组和观察组,每组64例。患者均给予血液透析、纠正电解质平衡等对症支持治疗;对照组给予肾衰宁片口服,观察组给予肾衰宁和注射用前列地尔治疗。观察两组治疗前后的残余肾功能指标、血液净化指标、免疫球蛋白指标、肺功能指标、血清炎症细胞因子、氧化应激指标和CTGF、TGF-β1水平比较。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清肌酐(SCr)、血胱抑素(Cys)-C、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量、同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺激素(PTH)及β2-微球蛋白(MG)、残气量(RV)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、核因子κB抑制蛋白(IκB-α)、丙二醛(MDA)、血清CTGF、TGF-β1水平低于治疗前,免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、肺活量(VC)、最大肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于治疗前,差异有统计学意义;且治疗后观察组残余肾功能、血液净化指标、免疫球蛋白指标、肺功能指标、血清炎症细胞因子、氧化应激指标和CTGF、TGF-β1水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合肾衰宁片对慢性肾衰竭患者伴血液透析疗效显著,可以明显改善患者残余肾功能,调节氧化应激水平,降低炎症反应程度,提高免疫功能和肺功能,清除肾脏内的有毒物质,提升血液净化效果,具有较高的有效率和安全性。
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单位青岛大学附属医院