血清睾酮水平预测前列腺癌骨转移的临床研究

作者：李雪贝; 张良; 饶太文; 陈捷; 冷远景; 黄鹏

来源：中华男科学杂志, 2017, 23(03): 212-216.

DOI：10.13263/j.cnki.nja.2017.03.004

• 前列腺癌
• 骨转移
• 睾酮
• 预测因子

目的:本研究观察低血清睾酮水平是否能独立预测前列腺癌骨转移的风险。方法:本研究纳入标准为接受前列腺穿刺证实为前列腺癌,并进行骨扫描检测的患者165例,患者年龄5878(66.6±5.3)岁。所有患者在诊断为前列腺癌之前未接受过雄激素剥夺治疗、化疗、放射治疗。我们收集患者的临床资料包括:年龄、前列腺穿刺Gleason评分、血清性激素、前列腺特异抗原(PSA)和碱性磷酸酶(ALP)水平,其中血清标本在前列腺穿刺之前的清晨收集。根据骨扫描结果,将前列腺癌分为骨扫描组和非骨扫描组,通过单因素分析筛选出有差异的因子,并进行了多因素非条件回归模型筛选出独立预测因子。结果:165例前列腺癌患者纳入本次研究,依据骨扫描结果分为前列腺癌骨转移组和非骨转移组。单因素分析结果显示年龄(P=0.126)、黄体生成素(P=0.930)、卵泡刺激素(P=0.763)和雌二醇(P=0.256)在两组之间并没有统计学差异,而血清PSA(P<0.001)、前列腺穿刺的Gleason评分(P<0.001)、血清睾酮(P=0.013)及血清碱性磷酸酶(P<0.001)在预测骨转移有统计学意义。多因素分析结果显示低血清睾酮(P=0.531)、前列腺穿刺Gleason评分(P=0.898)并不能作为独立因子预测前列腺癌骨转移的风险,而血清碱性磷酸酶(P<0.001,OR=1.018[1.0111.026])和血清PSA(P<0.001,OR=1.029[1.0151.044])是有效的预测前列腺癌骨转移的风险因子。结论:低血清睾酮水平与前列腺癌骨转移密切相关,但不能成为有效的预测前列腺癌骨转移的风险因子。

• 单位
  九江学院; 九江学院附属医院; 南昌大学第一附属医院