特发性膜性肾病患者血清抗PLA2R抗体表达研究

作者：朱涛; 赵涌; 彭梦乐; 施小晴; 秦东春

来源：现代检验医学杂志, 2016, 31(03): 4-6.

• 特发性膜性肾病
• 抗M型磷脂酶A2受体抗体
• IgA肾病
• 1型血小板反应蛋白7A域

目的分析特发性膜性肾病患者血清抗PLA2R抗体的表达,探讨其在特发性膜性肾病诊断及病情评估中的价值。方法收集经肾活检确诊的118例肾小球疾病患者,其中包括97例IMN和21例IgA肾病与19例健康体检者作为研究对象,应用ELISA法检测血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体表达水平,并分析其与IMN患者血清清蛋白,24h尿蛋白量等指标的相关性。结果 IMN组,IgA肾病组及健康体检组血清抗PLA2R抗体含量中位数分别为45.2(3.6705.9)RU/ml,5.9(2.310.6)RU/ml和1.2(0.69.3)RU/ml,IMN组血清抗PLA2R抗体含量高于IgA肾病组及健康体检组,差异有统计学意义(t=-5.027,-3.077;P均<0.05);97例IMN患者中76例血清抗PLA2R抗体阳性,阳性率为78.35%,IgA肾病组与健康体检组均未检出阳性样本。IMN组患者血清抗PLA2R抗体与血清清蛋白呈负相关(r=-0.453,P<0.05);与肌酐、胆固醇、红细胞沉降率、24 h尿蛋白呈正相关(r=0.233,0.234,0.363,0.586;P均<0.05)。结论血清抗PLA2R抗体可作为IMN特异性标志物用于IMN的血清学诊断,并对评估IMN患者病情的严重程度有重要参考意义。

• 单位
  河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室; 郑州大学第一附属医院