深部热疗辅助安罗替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性

作者：刘申吒; 孙长春; 崔丽华; 王钊; 黄余峰; 于立江; 凌锐; 韩国虎^*

来源：山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报, 2023, 44(01): 30-35.

• 安罗替尼
• 深部热疗
• 晚期肺癌
• 临床疗效

目的 探讨深部热疗辅助安罗替尼治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效和安全性。方法 筛选2020年6月至2021年12月扬州大学附属靖江市人民医院肿瘤内科收治的46例晚期肺腺癌患者，根据随机数字表法分为对照组(安罗替尼组)和治疗组(安罗替尼联合深部热疗组)，每组患者各23例。治疗12周后进行影像学和相关血液学评估。主要观察晚期肺腺癌患者的临床疗效、症状改善、不良反应发生率、血清肿瘤标志物和生活质量等指标。结果 治疗组患者客观缓解率(objectiveresponserate,ORR)(65.21%vs.34.78%)和疾病控制率(diseasecontrol rate,DCR)(91.30%vs.60.87%)均优于对照组，差异有统计学意义(χ2=4.261,5.855;P=0.039,0.016)。治疗组患者咳嗽、气急、胸痛、疲乏、咳血、食欲下降好转率均优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗期间，治疗组患者胃肠道反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗前的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平及其阳性率均高于治疗后；治疗后对照组患者的CEA、VEGF水平及其阳性率均高于治疗组，差异均具有统计学意义(P <0.05)。治疗后治疗组患者的CD3、CD4水平均高于治疗前(P <0.05)，治疗组患者的CD3、CD4水平均高于对照组；两组患者治疗前的CD3、CD4水平均低于治疗后，差异均具有统计学意义(P <0.05)。治疗后治疗组患者生活质量评分优于对照组(65.22%vs. 34.78%)，差异有统计学意义(χ2=4.261,P=0.039)。结论 深部热疗辅助安罗替尼治疗晚期肺腺癌患者可明显提高ORR和DCR，缓解患者咳嗽、气急、胸痛、疲乏、咳血、食欲下降等不适表现，有效减轻药物不良反应，提升患者免疫功能，改善生活质量。

• 单位
  靖江市人民医院; 江苏大学附属医院; 扬州大学