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摘要
梭形细胞肿瘤是根据细胞形态进行的描述性诊断，因其组织类型尚不明确，并非确定性诊断。编码员在进行疾病分类时不能以“瘤”为主导词、“梭形细胞”为修饰词来确定其形态学编码，而是需要根据各种梭形细胞肿瘤的免疫组化或分子及基因检测结果明确诊断，判定出正确的主导词及修饰词，查找对应的形态学编码，同时确定部位编码，并进行核对。通过对7例女性生殖系统梭形细胞肿瘤病例的编码进行分析，总结出编码员应加强医学知识及疾病分类知识的学习，才能将梭形细胞肿瘤编码准确。为提高编码质量，还需要编码员、临床医师和医院管理者的共同努力。
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单位首都医科大学附属北京妇产医院
