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摘要
目的分析与总结中华眼镜蛇咬伤中毒的临床特点,为临床提供帮助。方法回顾性分析中华眼镜蛇咬伤中毒患者256例的临床资料,分析其临床表现包括局部皮肤软组织肿胀坏死、局部反应、全身反应、器官功能障碍情况、植皮率以及病死率等。就诊时间≤12 h组112例,就诊时间>12 h组144例,以器官功能障碍率、植皮率与病死率为疗效观察指标,探讨就诊时间与疗效的关系。结果中华眼镜蛇咬伤中毒的患者主要系务农与从事捕蛇职业的青壮年男性,受伤部位多为四肢,发病季节集中在夏秋两季;临床表现:局部皮肤软组织肿胀坏死率100%、局部反应率100%、全身反应率与器官功能障碍率均为57.03%(146例)、植皮率为17.19%(44例)、病死率1.56%(4例);就诊时间≤12 h组的器官功能障碍率为37.50%、植皮率为7.14%,均明显低于就诊时间>12 h组的72.22%与25.00%(P均<0.01)。结论中华眼镜蛇咬伤中毒主要系务农与从事捕蛇职业的青壮年男性,受伤部位多为四肢,发病季节集中在夏秋两季;临床表现均有皮肤软组织肿胀坏死、局部反应明显、中毒途径以局部扩散蔓延为主;疗效与就诊时间相关,12 h内行常规综合治疗疗效较好,并发症少。
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