自身免疫性癫痫入院诊断与免疫治疗转归的相关性

作者：曾畅; 王冕; 张晨; 肖波; 刘卫平^*

来源：中南大学学报(医学版), 2019, 44(08): 885-891.

• 自身免疫性癫痫
• 入院诊断
• 免疫治疗

目的:回顾分析各种抗体类型自身免疫性癫痫(autoimmune epilepsy,AE)的临床资料,探讨入院诊断对癫痫预后的影响。方法:收集2017年1月1日至2018年11月21日中南大学湘雅医院神经内科抗神经元抗体阳性的AE病例40例,根据入院诊断分为初诊AE组及初诊非AE组,对比两组一般资料、临床症状、脑脊液、脑电图、影像学检查等结果,分析入院诊断对两组患者癫痫预后的影响。结果:40例AE患者年龄为(33.23±16.41)岁,男女比例为1:1.11。初诊AE组(n=25)与初诊非AE组(n=15)在性别、年龄、抗体分布、症状学特征、脑脊液、影像学表现等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。初诊非AE组患者抗体检测距初始症状天数显著长于初诊AE组(P<0.01)。初诊非AE组患者免疫治疗距初始症状天数显著长于初诊AE组(P<0.001),且初诊AE组的癫痫好转率显著高于初诊非AE组(P<0.05)。结论:AE患者的入院诊断与其免疫治疗转归相关,针对成年期新发癫痫或病因不明的癫痫应充分考虑AE的可能性,AE患者一旦确诊应尽早启用免疫治疗以改善其预后。

• 单位
  中南大学; 神经内科; 公共卫生学院; 中南大学湘雅医院