摘要
目的了解广州市番禺区中心医院黏液型铜绿假单胞菌的分布及耐药情况,为临床用药提供参考。方法对广州市番禺区中心医院2015年5月至2016年12月各类住院及门诊送检样本中分离的黏液型铜绿假单胞菌进行分析,并按照菌株是否来自慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行分组统计比对12种抗生素的药敏结果。结果该院从不同样本中共收集到黏液型铜绿假单胞菌105株,分离自86例患者,来源于≥60岁患者60例(69.77%)。菌株中96.19%(101株)来自于痰样本,科室分布显示56.19%(59株)来自呼吸内科。体外药敏试验中敏感性最高的分别为左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和阿米卡星,敏感度分别为71.43%、64.76%、63.81%和63.81%。COPD组最敏感的抗菌药物为妥布霉素、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦,敏感率分别为100.00%、82.61%和80.43%。非COPD组最敏感的抗菌药物为左氧氟沙星、头孢他啶、环丙沙星和美罗培南,敏感率分别为93.22%、74.58%、64.41%和64.41%。结论黏液型铜绿假单胞菌在慢性呼吸道感染的老年患者中常见。菌株对左氧氟沙星敏感性高,头孢吡肟敏感性弱。所有分离自COPD患者的菌株对妥布霉素均敏感。COPD患者感染黏液型铜绿假单胞菌可以采用雾化吸人妥布霉素及哌拉西林/他唑巴坦静脉滴注进行联合治疗。
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